יש להעריך חולשת שרירים על ידי בדיקה כנגד התנגדות של אבדוקציה של הכתף, אקסטנציה של המרפק, אקסטנציה ופלקסיה של שורש כף היד, ולהעריך חולשת אקסטנסורים ופלקסורים של הגפה התחתונה | בצילום רנטגן ניתן לעיתים לראות עווית שרירים ויישור עמוד השדרה הצווארי, אך לא שברים או בלטי דיסק |
---|---|
לכן, ההחלמה של רקמת דיסק, מפגיעה או נזק שהתרחש בה, מתבצעת מחוץ לטבעת הליפית כלפי תוך הדיסק | הג'ל יוצר לחץ אוסמוטי גבוה בתוך הדיסק והוא האחראי לתכולת המים הגבוהה בתוכו |
אבחנה על מנת לאבחן סבת כאב צוואר יש להתבסס בראש ובראשונה על האנמנזה וממצאי הבדיקה הפיזיקאלית | במרבית המקרים תסמיני המחלה נעלמים עם הזמן אך שיעור לא קטן של החולים ימשיך לסבול מכאב בצוואר עם או לאל קרינה לידיים |
---|---|
תוצאת שינויים אלו בסופו של דבר היא פגיעה בקומפלקס התלת-מפרקי three joint complex עם פגיעה במפרקי הפסט, בלט או פריצת דיסק, הצרות המרווח הדיסקלי, הסתיידות של הדיסק והליגמנט האחורי הארוך ה- posterior longitudinal ligament -PLL , היווצרות של זיזי עצם בגבול החוליה האחורי ועוד | אין מתאם בין מידת שחיקת הסחוס בצילום רנטגן לחומרת הכאב והמגבלה התפקודית: היום ברור שהסימפטומים לא נובעים רק משחיקת הסחוס, וכי אין מתאם בין מידת שחיקת הסחוס בצילום לחומרת הכאב והמגבלה התפקודית |
הפרוגנוזה של מטופלים עם רדיקולופתיה תחושתית-מוטורית פחות ניתנת לניבוי וסביר יותר כי יהיו להם דרגות חמורות יותר של בלט דיסק, הם בעלי סיכון רב יותר לנזק עצבי וסביר יותר כי יצטרכו התערבות נוירוכירורגית.
30