| ד או באתר של המוסד לביטוח לאומי | ערעור או תביעה לבית המשפט? לצורך כך תוכלי להיעזר בשירותי העובדת הסוציאלית שבחברת הסיעוד בה בחרת |
|---|---|
| קשישים רבים חששו להגיש החמרה על מנת שלא ייקחו להם את מה שכבר יש להם | סמכותו של הרופא מטעם חברת הביטוח היא לבדוק את המבוטח וכל מסמכיו הרפואיים ולתת חוות דעת מטעמו לגבי מצבו הרפואי |
| המטופל והעובד רשומים בלשכה פרטית להבאת תווך והשמת עובדים זרים בסיעוד | את הטפסים, החתומים על ידי מבקש הבקשה, אפשר למסור גם באמצעות אדם המייצג את הקשיש כמו בן משפחה, עובד סוציאלי, אחות וכדומה |
|---|---|
| השימוש בלשון זכר נעשה מטעמי נוחות בלבד | לאחר הגשתה, חברת הביטוח תבדוק את התביעה וכל המסמכים שצורפו אליה, על מנת לבחון את הזכאות שלכם לתגמולי הסיעוד |
תשובה: אפשרי וניתן לערער על החלטת המוסד לביטוח לאומי בפני ועדת ערר מיוחדת לנושא גמלת סיעוד.
27| יש אנשים אשר סובלים מפגיעה חמורה ברמת התפקוד שלהם, כך שהם אינם מסוגלים למעשה להתנהל באופן עצמאי וזקוקים לסיוע מקיף מהמוסדות השונים — כולל כמובן מבחינה כלכלית | בכמה יזכה אותי מקרה הביטוח? למה חשוב להיעזר בעורך דין לתביעת סיעוד? לעומת זאת, בגמלה בכסף, כספי הגמלה יכנסו במלואם לחשבונות הבנק של המטופלים, והם יוכלו לשלם לעובד רק את השכר עליו סוכם בחוזה ההעסקה |
|---|---|
| מצבו הבריאותי ותפקודו היומיומיים ירודים כתוצאה ממחלה, תאונה או ליקוי בריאותי, אשר לא מאפשרים לו לבצע בכוחות עצמו 2 או 3 פעולות כל אחד בהתאם לתנאי הפוליסה שלו מתוך 6 הפעולות המכונות בשפה המקצועית ADL - Activities of Daily Living: לקום ולשכב - המבוטח אינו יכול לעבור ממצב של שכיבה לישיבה או לקום מהכיסא באופן עצמאי | לסיכום עקב החשיבות הרבה, שיש בסיוע הניתן לקשישים וחלשים מהמדינה, וכיוון שרבים מהם אינם יכולים להגיש תביעת סיעוד בעצמם, חשוב להיעזר לשם כך בשירותיו של המתמחה בתחום הביטוח הסיעודי |