התפשטות של הגידול לבסיס הריאה עלול להביא ל תסמונת פאנקוסט- Pancoast syndrome שלרוב מתרחשת יחד עם תסמונת הורנר הנובעת מכך שיש מעורבות של קצות עצבים צוואריים ועצבי בית החזה, עם כאב בכתף שבאופן קלאסי מקרין לחלק האולנרי של הזרוע ולרוב עם ממצאים רדיולוגיים המצביעים על הרס של הצלע הראשונה והשנייה | אם ממצא זה לא נראה שפיר, יש לבחון האם המטופל מקיים אחר גורמי סיכון לסרטן ריאות |
---|---|
יכול לסייע באבחנה של התפשטות הגידול למוח, אולם באופן כללי לא משחק תפקיד כמו שילוב של PET-CT לצורך הסטייג'ינג עצמו | כיום מאושרות שלוש תרופות כאלו על ידי ה-FDA מתוכן רק אחת לטיפול בשני סוגים של סרטן ריאה: אדנוקרצינומה ו- Squamous NSCLC |
חשוב לציין, כי קביעת הסטייג'ינג הפיזיולוגי חיונית מאוד לצורך ההחלטה על הטיפול- היות שרבים מן החולים סובלים ממחלות נוספות כגון מחלת ריאות חסימתית, מחלות לב וכדומה אשר עלולות להקשות על הליך הטיפול- כך למשל, מטופלים עם תפקוד ריאה ירוד לא יתאוששו היטב לאחר ניתוח הכולל הסרת אונת הריאה הפגועה לובקטומי , כמו גם מטופלים אשר עברו טרם הניתוח ונמצאים בסיכון לאוטם מחודש על כן, קיימת קונטרה-אינדיקציה לעבור את הניתוח אצל מטופלים שעברו אוטם לבבי עד 3 חודשים טרם הניתוח.
קיים מידע מוגבל נכון להיום לגבי בדיקות מסוג בסטייג'ינג של SCLC | קבוצת NSCLC כוללת שלושה סוגים עיקריים: סרטן קשקשי squamous cell carcinoma , סרטן בלוטי adenocarcinoma וסרטן מתאים גדולים large cell carcinoma |
---|---|
טיפול אימונותרפי המילה האחרונה בטיפול בסרטן הריאה היא התרופות האימונותרפיות | התוכנית האמריקנית Surveillance, Epidemiology and End Results SEER העריכה כי 1 מ-14 גברים ונשים יהיו בסיכון לפתח סרטן הריאות במהלך חייהם |
הקבוצה האחרונה היא השכיחה יותר | תסמינים אחרים המעידים על התפשטות של הגידול יכולים לכלול מעורבות של הלב והפריקארד, חסימת דרכי לימפה וחסימת נאדיות הריאה המביאה לכשל נשימתי ותופעות נוספות, כאשר בחלק מן המקרים, בעיקר בסרטן מסוג SCLC אולם גם בשאר הסוגים, ישנה התפשטות של הגידול אל מחוץ לבית החזה- סרטן ריאות יכול להתפשט כמעט לכל רקמה בגוף ולשלוח גרורות למוח, לעצמות, לכבד, לטחול ולבלוטת האדרנל אם כי פגיעה בתפקוד הכבד או בבלוטת האדרנל נדירה יחסית |
---|---|
ישנם סוגים נוספים, נדירים יותר | במסגרת כל סוג יש לפי דרגת הבשלות של התאים, החל מתאים בשלים לחלוטין ועד לתאים חסרי התמיינות לחלוטין |