| התחייבות זו לא תחול על מידע שהוא בבחינת נחלת הציבור | יש להיוועץ בעורך דין המתמחה בתחום שיבחן את נסיבותיך לפני חתימה על הסכם |
|---|---|
| זו צריכה להיות שיחה פתוחה ומעמיקה, ולא דיון יבש בפרטים, בדומה לחוזים כאלו או אחרים |
ייפוי כוח מתמשך נועד לאפשר לכל אחד מאיתנו לקחת בעלות על ההחלטות לגבי העתיד שלנו בצורה מקיפה, מפורטת ופשוטה.
18| כמו כן אני מתחייב כי אם אקבל רשות להשתמש במאגרי המידע של המזמין , אעשה זאת אך ורק לצורך מתן השירותים למזמין ובהסכמה מפורשת בכתב מטעם המזמין | במטרה לחסוך לכם זמן, שיטוטים וחיפושים מייגעים ברחבי הרשת, ריכזנו עבורכם בעמוד זה את כלל הטפסים הנדרשים במסגרת הליך הגשת הבקשה לייפוי כוח מתמשך — החל מטפסים שיש לצרף להסכם המקורי, ועד לכאלו שרלוונטיים במהלך התהליך עצמו |
|---|---|
| התחייבות זו תמשיך לחול אף לאחר תום תקופת ההסכם האמור | הוא יכול להוות חלופה להליך אפוטרופסות, שמאפשר פחות שליטה ועצמאות לאדם, בנוסף להיותו הליך מסורבל ומורכב הדורש התנהלות מול גורמים משפטיים שונים |
ניתן להוריד רצוי להחתים את שני ההורים, ולהציג צילום תעודת זהות עם ספח פרטי הקטין ולציין את מטרת הבקשה.
| אני מתחייב לפעול בהתאם להוראות חוק הגנת הפרטיות והוראות כל חוק הנוגעות לעניין | הוצאת מידע במקרה של פניית קטין כאשר הפניה היא בשם קטין, האפוטרופוס הטבעי אם או אב חייבים לחתום על טופס ויתור הסודיות הרפואית |
|---|---|
| בטופס זה תקבע תכנית ההתערבות בשיתוף ובהסכמה עמי ויוגדרו המחויבויות ההדדיות שלי כלקוח ושל המחלקה לתהליך | במידה וזה העמוד הראשון שאתם מגיעים אליו, אנו ממליצים לכם להתחיל מהעמוד , שם תמצאו הסבר מפורט על מה זה ייפוי כוח מתמשך ועל כל שלבי תהליך הגשת הבקשה הסופית לאופוטרופוס הכללי |
נציג או נציגה מטעם המחלקה יתאמו את מועד צילום המידע הרפואי, עם המחלקה לרשומות ומידע רפואי.